近日，佛山市中醫院（以下簡稱“佛中醫”）佛中醫脊柱外科和骨科手術機器人專家陳超主任醫師首次借助5G+骨科機器人，參考屏幕傳送過來的高清實時影像，“隔空”指導遠在400多公里外的汕頭濠江新圣骨科醫院，在不到半個小時內為一名腰椎骨折患者成功開展胸腰椎骨折經皮椎弓釘固定微創手術，開啟佛中醫骨科機器人脊柱微創手術遠程導航新應用，為脊柱微創手術增添新亮點。
這一模式將有效消除地域限制，實現脊柱微創手術由佛中醫專家遠程規劃指導、骨科機器人手術系統精準導航的新局面。
5G連線骨科機器人遠程支持5G手術
佛中醫骨傷科中心主任關宏剛指出，傳統的椎弓根螺釘植入技術具有不同程度的偏誤率，相比之下，經皮椎弓根釘固定技術作為一種重要的微創方式，可為患者帶來更加舒適的治療體驗。骨科機器人智能系統在這一領域發揮著舉足輕重的作用，可為醫生提供高精度的手術導航，讓手術更加安全可靠。系統僅需在術前或術中進行一次性的圖像掃描，即可多維度監測到手術器械進入的角度、深度等變化，而無需C形臂重復定位，在很大程度上減少了患者和醫生的X線輻射量。
專家異地即可根據導航系統提供的高清實時影像資料為患者選擇置釘操作的最佳路線，制定釘道長度、角度及螺釘直徑/數量等——這極大簡化手術操作，同時大大提升了手術的精準度，另外經皮微創小切口手術具有創傷小、出血量少的特點，有利于患者術后恢復。更重要的是，通過5G連線，佛中醫專家還可以與下級醫院的醫生實時互動交流，為他們提供遠程支持和指導，使得這一先進技術能夠突破空間，惠及更廣泛的患者群體。
機器人輔助螺釘植入的準確率大約在96.9%
據介紹，自2017年9月起，佛中醫便率先在華南地區開展骨科機器人手術，2019年實施全國首例5G骨科手術機器人輔助手術遠程指導，更在2019世界機器人大會上榮獲“骨科機器人遠程手術中心創建單位”稱號。目前，佛中醫脊柱外科在陳超、霍智銘、梁亮科、王剛等骨干專家的共同努力下，已成功開展機器人脊柱微創手術達40余例，實現對脊柱微創手術的精準治療，有助加速患者康復，整體技術處于國內領先水平。同時，團隊更積極將這一先進技術推廣至下級醫院，通過遠程支持，使下級醫院的醫生獲得高水平的手術指導，從而提升了技能，免卻異地患者奔波就醫的麻煩。未來，這種遠程助力模式有望在更多領域得到應用，促進醫療衛生事業高質量發展。
而在1月9日，脊柱外科又迎來新突破，在骨科機器人的加持下，順利為一名25歲脊柱側彎伴腰痛11年的女性患者完成胸腰椎后路切開糾形內固定+植骨術。通過智能系統的精準規劃，陳超分別經胸5-腰2椎體雙側椎弓擰入20支椎弓根螺釘，確定其入路、位置和長度等，隨后按照導航依次套入凹凸側椎弓根釘，施加反向作用力后達到矯形的效果。術后患者脊柱側彎明顯改善。
陳超表示，傳統的脊柱側彎手術屬于高難度、較復雜的外科手術，常因解剖結構的變異而導致置釘偏差，經驗豐富的脊柱外科醫生的置釘準確率能達到90%，但好幾個小時持續腦力、體力消耗對醫生來說是極大的挑戰。而脊柱微創手術機器人的出現相當于為醫生配備了一位“好幫手”，通過標準規范的精準導航，讓手術方案如行車地圖導入系統中，手術操作就如同“跟隨導航”進行。除此以外，導航屏幕也讓醫生實時看到并確認置釘的深度及角度，確保手術按照計劃操作，為醫生更準確地開展手術保駕護航。
據統計，機器人輔助螺釘植入的準確率大約在96.9%，明顯提高了準確率，縮短了手術時間，減少了術中出血、脊髓神經損傷等并發癥。“技術的升級令我們可以不斷地超越自身體能和地域限制，并且能給到病患精準、安全、高效的治療，這是我們孜孜以求的目標，感謝醫院領導和骨傷科中心的支持。”陳超表示。
文、圖|記者張聞通訊員潘麗雯
