全球首例！張筱鳳教授團隊聯合奧朋醫療研發的ERCP軟鏡手術機器人來了！

 

　　該實驗的完成，標志著ERCP膽胰管手術的歷史性跨越，開始進入機器人手術時代。

 

　　ERCP全稱為內鏡逆行膽胰管造影術，已從診斷技術發展為以治療為主要目的的內鏡微創介入技術，已經廣泛應用于肝膽胰病變的微創治療。

 

　　ERCP被稱為是“內鏡皇冠上的明珠”，如果在內鏡治療中胃腸鏡是一部分的話，那么ERCP就是寶塔尖，可見ERCP手術具有相當高的技術難度。

 

　　ERCP手術中關鍵點是基于導絲的器械交換，用導絲來尋找膽胰管開口，并在X射線透視下按膽胰管走行方向判斷導絲是否在目的管道，進而發現病變并處理。因為基于導絲的器械交換過程需要在X射線下進行，所以手術時需要穿30斤重的鉛衣，手持內鏡操作柄，在護士助手的協助下完成手術。長期負重及射線暴露，會使醫生的疲勞度不斷積累，并嚴重影響自身健康。同時，人工手術操作難度相對較大，醫生的動作控制力和穩定性，以及與護士助手之間配合默契，都需要長期經驗積累。

 

　　機器人輔助ERCP手術是醫生和患者的福音。根據新思界產業研究中心發布的《2021-2025年中國一次性膽道鏡行業市場供需現狀及發展趨勢預測報告》顯示，2020年中國的ERCP手術量為30萬臺，當前ERCP在國內市場滲透率較低，未來增長空間巨大，預計到2028年ERCP手術量將達到65萬臺。

 

　　如此大的手術量，加上ERCP人工手術的痛點，對醫生提出了極大的挑戰性，而通過手術機器人技術的引入正好完美解決了這一需求。

手術過程
 

術中超聲圖像

 

　　張筱鳳操作奧朋ERCP軟鏡手術機器人，通過在鉛玻璃外操作臺主手操作（無需穿鉛衣），實現了內鏡末端方向精準控制、導管導絲精準輸送和方便準確器械交換的整個手術流程，成功完成了膽管支架的準確放置并釋放。

 

　　張筱鳳

 

　　杭州市消化病醫院院長；二級教授，碩士研究生導師；中華醫學會消化內鏡分會委員，中華醫學會消化內鏡分會ERCP學組副組長，中華醫學會消化內鏡分會麻醉協作組委員，中華醫學會消化內鏡專科醫師培訓基地負責人；中國醫師協會內鏡醫師分會常務委員，中國醫師協會胰腺病學專業委員會委員；中國抗癌協會胰腺癌專業委員會微創診治學組委員；中國研究型醫院學會胰腺疾病專業委員會委員；中國ERCP標準化人才培訓基地負責人；浙江省醫師協會消化醫師分會副會長，浙江省醫師協會胰腺病專業委員會副主任委員；浙江省醫學會消化內鏡分會副主任委員；浙江省內鏡學會ERCP學組組長、超聲內鏡學組副組長；浙江省中西醫結合膽胰疾病重點實驗室主任；杭州市醫學會消化內科分會主任委員；杭州市消化疾病研究所所長；《中華消化內鏡雜志》《中華胰腺病雜志》《中華胃腸內鏡電子雜志》《EndoscopicUltrasound》編委；杭州女科協副會長。曾獲全國先進工作者、全國衛生系統先進個人、浙江省醫療衛生系統優秀共產黨員、白求恩式好醫生、杭州市五一勞動獎章、杭州市杰出人才、杭州工匠等榮譽稱號。