央廣網上海7月27日消息(記者林馥榆通訊員生星)一位飽受消化道轉移癌折磨的87歲高齡老人,因腫瘤轉移而罹患多發病理性骨折。她不僅需要切除病灶,還需要在髖關節周圍精準植入空心釘等,手術規模堪稱“大拆大建”。
上海市第十人民醫院骨科張春林教授團隊為老人實施了骨科天璣手術機器人導航下的微創手術:僅通過3個1厘米大小的手術切口實施了微創內固定術,既避免了會帶來巨大創傷的“大拆大建”,又顯著改善了老人疼痛與活動受限癥狀,為后續腫瘤全身治療贏得了時間。

這位年過八旬的患者來院就醫時,髖關節疼痛、活動受限等癥狀已遷延三月有余。多項檢查結果及穿刺活檢顯示,轉移性腺癌致多發病理性骨折(髖臼、腰椎)。
一方面是腫瘤轉移引起的病痛和生活質量嚴重受損,另一方面患者因年齡、基礎疾病等原因無法耐受常規術式,一道難題擺在張春林教授團隊面前。經與患者家屬溝通,張春林決定實施骨科天璣手術機器人導航下的微創手術。在手術機器人的精準輔助下,醫生們通過3個約1厘米的切口,為老人植入支撐空心釘、注入適量骨水泥等。術后次日,老人就感覺髖部疼痛明顯減輕,活動度也大大增加,可自行翻身、坐起。
復查顯示,髖臼周圍置入空心釘位置準確牢靠,骨水泥填充效果良好,局部無滲漏。據介紹,等到手術創傷基本恢復,患者就能轉入內科接受下一步的抗腫瘤綜合治療。
張春林表示,對于無法耐受局部根治性切除大手術的骨轉移癌患者,骨科手術機器人導航下精準微創植入骨水泥和內固定是一種很好的治療選擇,可顯著減輕疼痛、改善生活質量,同時也為后續治療創造了條件。








