達芬奇手術機器人被稱為“機器人醫(yī)生”，當這位“機器人醫(yī)生”走上手術臺，與人類并肩作戰(zhàn)時，“三頭六臂”的他能夠為患者帶來哪些幫助？
手術開始時，只要在患者身上打幾個直徑1-2厘米的小孔，將機械臂依次插入患者體內(nèi)，主刀醫(yī)生就可以在距離手術臺5米開外的控制臺操縱機械臂進行手術。
相較于傳統(tǒng)的開腹手術和腔鏡手術，機器人手術有如下亮點：
1. 具有光學放大10-20倍的高清晰三維立體圖像，使手術操作視野更清晰；
2. 器械可靈活且穩(wěn)定地模仿人手腕動作，活動自由度大，可以深入手或腹腔鏡不能探及的區(qū)域；
3. 機械手置有穩(wěn)定器，相對人手操作更穩(wěn)定及精確；
4. 術者可以減少洗手消毒穿衣環(huán)節(jié)，同時可以坐位姿勢完成手術，有效減輕疲勞，減輕上下肢肌肉關節(jié)長時間手術的損傷；
達芬奇手術機器人技術運用在胰腺手術中，則真正實現(xiàn)了復雜手術的微創(chuàng)化，使得胰腺手術的患者在術后可以很快下床活動，術后疼痛感也更弱，沒有大面積的切口，因此患者的免疫能力也能很好的保存。胰腺是腹膜后位器官，其位置較深，毗鄰腹腔內(nèi)重要血管，使得手術操作風險大且非常困難，尤其是根治性胰腺癌手術，既往都是通過開腹或者腹腔鏡下完成。
機器人手術、腹腔鏡手術、開腹手術，各有用武之地，互相不可替代。治療的手段是醫(yī)生根據(jù)病情做出一個綜合判斷后給患者的建議，無論患者選擇了哪種手術方式，醫(yī)生都會盡最大力量，把這種手術方式下的胰腺手術做到最完美。
很多患者對“機器人醫(yī)生”還不太信任，會有“機器人手術會不會開不干凈”的顧慮。其實國內(nèi)外已有多項前瞻性的研究證實，機器人胰腺癌手術和開腹胰腺癌手術比較，在腫瘤的根治性、腫塊切除的完整性、淋巴結(jié)的清掃、無瘤生存率和總生存率方面沒有顯著性差異，是完全可以相比擬的。
機器人手術可以在實現(xiàn)患者微創(chuàng)最小代價、最快恢復的基礎上，讓患者獲得好的腫瘤根治性。
王巍（復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科教授、主任醫(yī)師）
