湖南首例機器人肝門部膽管癌根治術成功完成
華聲在線7月22日訊(湖南日報·華聲在線記者 段涵敏 通訊員 李發釗)記者今天從中南大學湘雅二醫院獲悉,借助機器人圖像放大、裸眼3D成像、機械臂精準切除等優勢技術,該院肝臟外科戴衛東教授團隊成功完成了湖南省首例達芬奇機器人輔助下肝門部膽管癌根治手術,患者術后5天順利出院,較傳統手術術后恢復時間縮短7天。
患者是一位71歲的老人,半個月前出現皮膚瘙癢,全身皮膚黃染,從當地一家醫院轉診湘雅二醫院肝臟外科。接診后,戴衛東教授團隊為患者進行檢查后,確診為Bismurth IV型肝門部膽管癌。
肝門部膽管癌手術涉及到肝葉切除及膽管重建,必要時還需要修補或重建大血管,為肝膽外科難度最高的手術之一。常規手術需要在腹部打開約20厘米的切口,術后容易并發膽漏及出血,一般需要12天才能出院。根據患者年齡和身體條件,并經過充分術前準備及詳細論證后,專家團隊最終建議患者施行達芬奇機器人輔助下肝門部膽管癌根治術。
與傳統手術相比,機器人手術僅需4個1厘米的小切口,所有的手術操作均依靠機械手完成。隨著戴衛東教授的操縱,機器手臂靈巧、精準地實施操作,完整切除肝門部腫瘤,殘余膽管遠端均達到R0切除(無癌殘留)。“高度放大的3D手術視野幾乎無任何死角,可以更加清晰地暴露肝門淋巴及神經結締,便于肝門部淋巴及神經結締組織徹底清掃。完整切除肝門部腫瘤后,再行左肝管空腸內引流及右肝管、尾葉膽管圍肝門空腸吻合,吻合方便、嚴密,極大地減少了術后膽漏的發生率,同時,最大程度上避免了對正常腸管的損傷。”戴衛東介紹,手術歷時4小時,術中出血僅100ml,術后第2天患者開始進食,黃疸逐步下降,并于術后第5天順利出院。
據悉,湘雅二醫院是我省唯一一個同時擁有2臺達芬奇手術系統的醫院,普外科迄今為止已完成機器人手術臺次1000余例。








