近日,在蘇大附一院骨科主任楊惠林的指導下,脊柱外科手術的專用機器人“Renaissance”將一枚螺釘精準 地打入患者陸大爺?shù)难抗钦厶帯_@意味著,全省首例機器人輔助椎弓根螺釘置釘手術完成。這一技術目前國內僅在重慶、西安兩地嘗試開展。機器人化身“主刀醫(yī) 生”,提高了手術精確性和安全性,也減少了X射線對患者和醫(yī)生的身體損傷。
62歲的陸大爺干活時不慎從高處跌落,臀部著地,當時就痛得無法站立,經(jīng)醫(yī)院診斷為“腰1爆裂性骨折”。聽說附一院骨科有機器人可以“做”手 術,陸大爺決定當全省第一個“吃螃蟹”的人。手術前,醫(yī)生在電腦上對陸大爺將要打的椎弓根螺釘尺寸、長度、進針點及角度進行了模擬操作,并在他進入手術室 麻醉后,連接好C臂機與機器人主機,導入術前計劃的數(shù)據(jù)。計算機軟件對術中拍片與術前CT做好校準,再瀏覽并確定釘?shù)罍蚀_無誤。隨后,安裝機器人定位釘 道,根據(jù)機器人定位的釘?shù)乐饌€擰入椎弓根螺釘。全部螺釘置入成功后,機器人開始“做手術”,從切皮到縫皮,手術時間只用了1小時左右。
楊惠林介紹,按以往經(jīng)驗,椎弓根螺釘穿透率高,潛在的周圍神經(jīng)血管損傷風險大,要求技術精細、精確,動作穩(wěn)定,以防對椎弓根周邊健康組織的損 傷。此外,由于脊柱微創(chuàng)手術需要反復通過術中X光或術中CT進行定位,醫(yī)生和患者容易受放射線損傷,影響身體健康。而脊柱微創(chuàng)手術機器人的誕生,可以替代 醫(yī)生在放射線下進行手術操作,而機器人自帶的高性能規(guī)劃軟件也可以提高手術的精確性,降低手術風險和減少術后并發(fā)癥的發(fā)生率。而降低術中放射線對醫(yī)生、病 人的損害,對脊柱微創(chuàng)技術在臨床的進一步推廣運用更有重要意義。
據(jù)了解,機器人“Renaissance”可以輔助用于椎弓根螺釘置釘、椎體后凸成形術、腫瘤切除、脊柱畸形矯正等手術。它具有精準性高、可經(jīng) 皮行手術、創(chuàng)傷小、不會疲勞、可減少醫(yī)患X射線暴露等優(yōu)點。目前,在Renaissance輔助下全球共計完成幾萬枚椎弓根螺釘?shù)闹萌耄渚珳市赃_98% 以上。目前,蘇大附一院骨科已采用這一世界領先技術為5名患者進行了手術,且患者全部順利出院。








