以前,不打開胸腔完成心臟手術,對于無數心臟外科專家而言,還只是一個夢想,如果能做到,那將是外科手術最理想的狀態?2011年,中國人民解放軍總醫院心血管外科專家團隊,已成功運 用 "達芬奇"機器人完成不開胸微創心臟手術460余例,"零風險"率百分之百?
全軍心臟外科研究所所長高長青教授,現任解放軍總醫院心血管外科主任?短短幾年間,高長青團隊完成了從微創機器人心臟手術技術的追趕者到領跑者的轉變?為此,本刊記者對高長青進行了專訪?
祖國需要我
高長青生長于中國北部邊疆內蒙古,是當地名副其實的青年才俊?1984年,他帶著"優秀學生干部"?"大學生英語競賽第一名"的光環,從包頭醫學院畢業,分配到包頭市第七醫院工作?
1988年,高長青以內蒙古第一名的成績通過了公派留學生英語考試?1991年,他飛赴墨西哥國立自治大學留學,學習心血管外科技術,先后在墨西哥?美國?澳大利亞等多家醫院進行系統的學習和培訓?1995年,他獲得了墨西哥行醫執照,成為迄今為止加入墨西哥心臟協會惟一的亞洲會員?
"長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海"?隨著高長青在心血管外科手術方面的日臻成熟,各方面邀請也隨之而來,墨西哥方面主動邀請高長青留墨工作,并提供豐厚的物質條件?但高長青覺得:"是國家培養了我,讓我上大學,留學深造,我也要回報祖國?我們的國家已走過改革開放最初的二十年,經濟建設成就日新月異,各個行業和領域都需要熱愛祖國?具有國際視野的高學歷的領軍人才歸國奉獻,我們國家的心血管外科也不例外?"抱著這樣的想法,高長青毅然回國?
結緣引進"達芬奇"
高長青歸國后,特招入伍,成為中國人民解放軍總醫院心血管外科的一名軍醫?
"知難不難,知難而進"?1997年,他成功主刀完成留學回國后的第一例心臟搭橋手術;1998年,他主刀完成國內首例左冠狀動脈主干形成術;2001年,他首開我國主動脈瓣置換加主動脈左室室間隔成形術(konno 手術)?
2000年,在加拿大多倫多心血管外科年會上(AATS),高長青第一次接觸到了外科手術機器人,"當時感覺像科幻小說一樣,但我感到這是一個新時代的開始?"高長青回憶說?在那次會議上,高長青與"達芬奇"結緣?
"達芬奇"是機器人的名字,實際上是一種"內窺鏡手術器械控制系統"?主要由三個子系統組成:醫生操控臺?床旁機械臂手術系統以及3D成像系統?手術時,醫生在操控臺上操作,系統將醫生的動作通過遙控精確地傳遞到機械臂,轉化為機械手在病人體內的動作,從而完成外科手術?
"達芬奇的精確性是普通腔鏡手術無法比擬的,"高長青說,"普通腔鏡手術只是一個終端的延伸,就像是使用一個更長的筷子,而且它只產生二維的圖像,但是達芬奇產生的圖像是三維立體的,并且可以放大10倍以上?系統的機械手不僅具有7個自由度,而且可以自動消除醫生手部的震顫?"
傳統的開胸手術聽起來就讓人不寒而栗?劈開胸骨,打開胸腔,手術結束后用鋼絲固定,傷口還會疼痛,一道20厘米左右長的蜈蚣樣疤痕永遠"趴"在胸部中央?相比之下,機器人手術創傷輕?痛苦小?康復快?為此,高長青領銜的心血管外科,在院黨委的支持下將"達芬奇"引入中國?
2007年1月15日,高長青操縱機器人S型"達芬奇", 成功實施了亞洲第一例全機器人不開胸微創心臟手術,開創了中國機器人微創心臟手術的先河?
2008年,高長青創建了國內第一個微創機器人心臟外科中心, 組建了中國第一支機器人手術團隊?
2010年,解放軍總醫院成立了國際機器人心臟外科合作與研究中心?
目前,高長青已率領團隊成功完成全機器人微創心臟手術20多種,460余例?其中,包括五種世界首例手術?迄今,460余例"零風險"的心臟手術,除了高長青的團隊還沒有其他的心血管外科醫生能夠做到?
"榮譽卓著,著作等身"這樣形容高長青并不為過?盡管這樣,高長青面對記者的采訪,始終請求把鏡頭對準他的團隊和一直支持他的人?"不要寫我,也不應該寫我?'吃水不忘打井人,點滴之恩涌泉報'你們應當寫解放軍總醫院的領導班子,沒有他們的高瞻遠矚和鼎力支持,'達芬奇'就不能領先世界這么早的為國人健康服務?沒有我的手術團隊,單憑我一個人不可能完成如此復雜精密的手術?
一切付出只為患者康復
作為一名軍醫,高長青始終高標準要求自己,正因為這樣,他所完成的460例微創機器人手術,才創造記錄的實現了"零風險"?
高長青說,"心臟外科手術本身就很危險的,不像牙齒,少一顆可以換,眼睛不好至多是看不見,它不影響人的生命?但是心臟就不一樣,別的臟器再好,心臟不行人也不能存活?即使當時心臟手術成功了,手術后的治療對醫生也有很高的要求?有的醫生手術做完了就不管了,這個不行,做完之后一定還要密切觀察,及時處理?術前檢查,術中操作,術后治理,一定要處理得當,要注意中間的一些細節,往往是細節決定成敗!"記者了解到,高長青曾經為了一個病人的術后治療,在搶救室住了七天七夜,數次將病人從危機之中搶救過來?
高長青說,"傳統的大醫生開大切口的這種觀念要改變,實際上現在是大手術小切口?小創傷,是一種進步?"就是這樣,高長青一貫設身處地的為病人著想,一些不需要手術就可以治療的病人,高長青總是負責地告訴他們?"講科學,不盲目開刀"?
"該做的手術必要做,而且要做成功?挽救得不僅是一條人命,更是一個家",高長青意味深長地對記者說,"我給你說一個例子,一個河北人女患者,她是先天性心臟病,因看病晚了,差不多不能治了?她看了好多醫院,后來輾轉找到我院,她的心臟變得很大,而且右心房薄得像紙?她說,真正放不下的是明年就考大學的孩子,這讓我很感動?我綜合分析了病例后,認為有機會一搏?手術很成功,就徹底好了,到現在2年多也很好?她孩子考上了大學,所以她很幸福?很滿足?現在,她和我們醫生護士成了好朋友,經常走動?這對我來說就是一個肯定,我們把她的命救了,把一個家也救了?"
張仲景的《傷寒雜病論》中說,醫生"上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保生長全,以養其身"?高長青作為一名軍醫承擔著軍人?醫生,為首長保健?為百姓解除病痛的多重角色?
"無論崗位如何變化,我首先是一名軍醫,就是要盡最大的努力讓更多的患者能夠康復,培養更多的更優秀的團隊為廣大患者服務;從醫院的角度來講,就是為全院的醫生服務好,讓更多的患者減少痛苦?作為一名軍人的核心價值,就是跟黨走,執行任務聽指揮,對完成政治任務方面有更高的要求?"高長青說道,"人要知恩圖報,是黨和國家培養了我們?無論我們在哪個崗位上,都要全身心地貢獻力量? 說實話,我能有今天,是趕上了黨的好政策,趕上了黨和國家對知識分子?對人才重視的好時候"?
高長青
現任解放軍總醫院心血管外科主任,主任醫師?二級教授?博士生導師,解放軍心臟外科研究所所長?國際機器人心臟外科合作與研究中心主任?
目前是中華醫學會胸心血管外科學分會副主委兼秘書長,總后勤部醫學科學技術委員會常委,全軍胸心血管外科專業委員會主委,北京醫學會心臟外科分會主委,中華醫學會理事,北京醫學會常務理事,中國醫師協會心血管分會副會長,亞洲胸心血管外科學會執行理事( ASTCVS),國際微創機器人學會常委( MIRA),美國機器人學會常委( SRS),美國胸外科學會會員( AATS),美國胸外科醫師學會會員( STS),國際微創胸心外科學會成員( ISMICS),日本機器人外科學會國際顧問( J-ROBO),美國 Journal of Robotic Surgery共同總編,國家" 863"干細胞與組織工程總體專家組成員,中央保健委員會會診專家,清華大學?南開大學兼職教授?
目前被解放軍總后勤部評為院士后備人選,先后被總后勤部評為"科技新星 "?"科技銀星",總后勤部"優秀地方大學生干部"和全軍"優秀地方大學生干部 ",獲"求是獎 ","中國十大科技英才"和"中國十大創新英才",榮立"二等功 "三次 ?"三等功"一次?
