手術中
傳統開放甲狀腺手術經頸前切口,術后會在顯眼位置遺留手術瘢痕,影響美觀。另外,由于皮膚和頸闊肌的切開,術后會遺留頸部不適,如麻木、緊縮感等。隨著社會和經濟的發展,在治愈疾病的同時,患者越來越關注手術的美容效果及術后的生活質量,因此腔鏡甲狀腺手術逐漸受到患者青睞,其中達芬奇機器人手術優勢顯著。達芬奇手術機器人的機械臂可完全模仿人手腕動作,其活動范圍及精細程度超過普通腔鏡手術。機器人輔助甲狀腺手術是目前國內外甲狀腺外科領域先進術式,是評估醫院學科水平的重要標志。
術后瘢痕隱蔽
甲狀腺外科近期成功實施多例達芬奇手術機器人輔助甲狀腺手術,包括甲狀腺癌根治、側區頸淋巴結清掃和較大良性腫物切除等。手術采用BABA(雙側腋窩乳暈)入路,在患者雙側腋窩褶皺及雙側乳暈邊緣取長僅0.8cm隱蔽切口,建立皮下通道置入器械進行手術。術后僅在隱蔽部位遺留0.8cm手術瘢痕,美容效果極佳。不切開頸部皮膚、頸闊肌,術后頸前不適感大為減少。達芬奇手術機器人的機械臂可完全模仿人手腕動作,其活動范圍及精細程度超過普通腔鏡手術,淋巴結清掃徹底,尤其是在普通腔鏡手術難點的側區淋巴結清掃,優勢明顯。同時,機械臂濾除了人手顫動,從而使手術精細程度大為提高。另外,達芬奇手術機器人可提供放大、高清、三維的手術視野,對于喉返神經和甲狀旁腺的辨認更加精準,從而減少了聲音嘶啞、手足麻木等并發癥。所有手術均順利完成,術后經腋窩或乳暈留置引流管,術后3天左右拔管,患者近期隨訪均表示滿意。
濱醫附院甲狀腺外科是魯北地區甲狀腺疾病專科診治中心之一,年手術量達2000余臺,是省內較早建立的甲狀腺外科專業科室。近年來科室積極學習國內外先進理念與技術,陸續開展了多項先進手術。達芬奇手術機器人輔助甲狀腺手術的開展,必將提升醫院甲狀腺外科技術水平和影響力,最終造福于患者。
