近日，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科成功實(shí)施了一例使用神經(jīng)外科機(jī)器人對(duì)一名藥物難治性癲癇患兒進(jìn)行了立體定向腦電圖（SEEG）電極精準(zhǔn)植入手術(shù)。手術(shù)的成功開(kāi)展，使我院成為湖南省內(nèi)第二家醫(yī)院臨床使用神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人的醫(yī)院。
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科功能組組長(zhǎng)向軍副教授介紹，該患兒名叫楷楷（化名），今年7歲，深受癲癇疾病的困擾。父母帶著楷楷輾轉(zhuǎn)多地，四處求醫(yī)，嘗試了多種抗癲癇藥物，口服抗癲癇藥物幾乎達(dá)到了最大治療劑量，但是效果并不明顯，每天仍有多達(dá)十余次癲癇發(fā)作，嚴(yán)重影響了楷楷的生長(zhǎng)發(fā)育及心理健康。隨后，楷楷父親經(jīng)人推薦，來(lái)到了中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院就診。在湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行了詳細(xì)術(shù)前評(píng)估，并在喻孟強(qiáng)主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行了反復(fù)討論，考慮致癇灶隱匿且位于大腦深部，最終決定采取立體定向腦電圖（SEEG）電極植入手術(shù)，并且通過(guò)先進(jìn)的神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人輔助技術(shù)，將深部電極精準(zhǔn)植入到術(shù)前計(jì)劃的可能致癇區(qū)，手術(shù)由向軍副教授主刀順利完成，術(shù)后通過(guò)深部電極腦電圖監(jiān)測(cè)，精確定位及指導(dǎo)切除致癇灶，已于近日康復(fù)出院。
SEEG電極植入術(shù)是目前國(guó)際上最先進(jìn)的精準(zhǔn)定位致癇灶的技術(shù)，也是最能代表醫(yī)院的癲癇診治水平和能力。湘雅二醫(yī)院神經(jīng)外科開(kāi)展SEEG手術(shù)已有兩年多，至今已完成20余臺(tái)SEEG手術(shù)，之前更多是使用傳統(tǒng)的立體定向框架進(jìn)行手術(shù)，神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人輔助進(jìn)行SEEG手術(shù)與傳統(tǒng)框架相比優(yōu)勢(shì)明顯：首先手術(shù)機(jī)器人的精準(zhǔn)性高，電極植入誤差一般在0.5毫米之內(nèi)；其次使用手術(shù)機(jī)器人，患者不再需要術(shù)前帶笨重的金屬框架定位，患者的舒適感和依從性更高；最后手術(shù)機(jī)器人輔助SEEG電極植入的速度比傳統(tǒng)的用框架植入的速度要快很多，大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。
向軍副教授介紹，致癇灶的準(zhǔn)確定位是癲癇外科手術(shù)取得良好效果的關(guān)鍵，有了神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人助力，能夠更加清晰地顯示顱內(nèi)病理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步提升SEEG電極植入手術(shù)的精準(zhǔn)性，大大縮短手術(shù)時(shí)間，是目前功能神經(jīng)外科微創(chuàng)發(fā)展的新方向。
